Obat Kumur Magnesium Kalsium untuk BMS
Panas di Lidah yang Tak Kunjung Padam, Padahal Semua Pemeriksaan Normal: Kelegaan Datang dari Segelas Obat Kumur
Bayangkan lidah dan bibir Anda terasa panas terbakar sepanjang hari seperti baru menyeruput kopi yang terlalu mendidih tetapi saat bercermin, tidak ada satu pun luka, sariawan, atau kemerahan yang terlihat. Dokter memeriksa, hasil laboratorium normal, semuanya tampak baik-baik saja. Namun rasa terbakar itu nyata, tak kunjung hilang, dan perlahan mengganggu makan, tidur, sampai suasana hati.
Kondisi yang membingungkan ini punya nama: sindrom mulut terbakar (burning mouth syndrome / BMS). Sebuah uji klinis terbaru yang dimuat di jurnal BMC Oral Health pada Juli 2026 mencoba menawarkan pendekatan yang mengejutkan justru karena kesederhanaannya sebuah obat kumur berbahan mineral: magnesium dan kalsium.
Apa Itu Sindrom Mulut Terbakar?
Sindrom mulut terbakar adalah rasa nyeri atau panas menetap di dalam mulut yang berlangsung lebih dari tiga bulan, tanpa disertai luka atau kelainan yang bisa dilihat dan tanpa penyebab lain yang bisa ditemukan. Rasa terbakar paling sering muncul di dua pertiga bagian depan lidah, bibir, dan langit-langit mulut, kerap disertai mulut terasa kering, rasa di lidah berubah, atau kesemutan.
Yang menarik, kondisi ini paling banyak dialami perempuan menjelang dan sesudah menopause. Angka kejadiannya berkisar antara 0,7% hingga 4% dari populasi umum, dan jauh lebih tinggi pada perempuan di atas 50 tahun. Karena sifatnya kronis dan sulit sembuh, BMS bisa menurunkan kualitas hidup, mengganggu tidur, hingga memengaruhi kondisi psikologis penderitanya.
Dulu BMS dianggap "tanpa sebab yang jelas". Kini, semakin banyak bukti menunjukkan akarnya bersifat neuropatik yakni terkait gangguan saraf halus di rongga mulut. Penelitian menemukan berkurangnya kepadatan serat saraf di lapisan mulut dan meningkatnya kepekaan reseptor nyeri. Sederhananya: saraf di mulut menjadi "terlalu sensitif" dan mengirim sinyal terbakar meski tidak ada rangsangan yang membahayakan.
Mengapa Kondisi Ini Sulit Diobati
Di sinilah letak masalahnya. Karena penyebabnya rumit, pengobatan BMS pun belum ada yang benar-benar memuaskan. Pilihan yang ada saat ini meliputi obat penenang saraf yang dioleskan (seperti klonazepam topikal), antidepresan, obat golongan gabapentin, alpha-lipoic acid, kumur capsaicin, hingga terapi non-obat seperti terapi cahaya dan terapi perilaku kognitif.
Namun uji-uji klinis menunjukkan hasilnya beragam, efeknya sering tidak bertahan lama, dan tak jarang memicu efek samping. Obat yang diminum bisa menyebabkan kantuk, pusing, atau gangguan pencernaan, sementara sebagian obat oles tetap berisiko terserap ke tubuh secara sistemik jika dipakai jangka panjang. Akibatnya, banyak pasien kesulitan bertahan menjalani terapi. Ada kebutuhan nyata akan pilihan yang aman, bekerja secara lokal di mulut, dan tidak menimbulkan efek mengantuk.
Ide di Balik Penelitian: Kenapa Magnesium dan Kalsium?
Para peneliti berangkat dari sebuah gagasan: bagaimana jika lingkungan mineral di permukaan mulut bisa "ditata ulang" untuk menenangkan saraf yang terlalu peka?
Magnesium dikenal berperan penting dalam mengatur nyeri. Ia bekerja sebagai penghambat alami reseptor NMDA salah satu "gerbang" yang memperkuat sinyal nyeri sehingga bisa meredam sensitisasi saraf. Kalsium, di sisi lain, penting untuk menjaga keutuhan lapisan pelindung mulut dan menstabilkan membran sel.
Dengan menggabungkan keduanya dalam bentuk obat kumur, harapannya adalah memengaruhi kepekaan saraf nyeri dan kenyamanan mulut secara langsung di permukaan tanpa perlu masuk ke seluruh tubuh seperti obat yang diminum. Inilah yang membedakannya dari obat-obatan sistemik.
Apa yang Dilakukan Peneliti
Untuk menguji gagasan itu, tim peneliti berasal dari beberapa institusi di Spanyol, Mesir, Yordania, dan Lebanon menjalankan uji klinis dengan standar yang ketat: acak, tersamar ganda, dan dikontrol plasebo (randomized, double-blind, placebo-controlled). Ini adalah "standar emas" penelitian obat, karena baik pasien maupun dokter yang menilai tidak tahu siapa mendapat obat asli dan siapa mendapat plasebo, sehingga hasilnya lebih objektif.
Sebanyak 116 orang dewasa dengan sindrom mulut terbakar primer dibagi secara acak menjadi dua kelompok berimbang. Satu kelompok memakai obat kumur mineral aktif berisi magnesium klorida dan kalsium klorida (produk komersial bernama THERAVEX® Total Oral Care Plus), sementara kelompok lain memakai kumur plasebo yang tampilan, rasa, dan kekentalannya dibuat identik.
Aturannya sederhana: berkumur 10 mL selama 60 detik, tiga kali sehari, selama 8 minggu, lalu tidak makan atau minum selama 30 menit setelahnya. Peneliti mengukur tingkat nyeri terbakar dengan skala 0–10 (NRS) sebagai tolok ukur utama, dan menilai pula kualitas hidup terkait mulut, rasa mulut kering, serta kesan perbaikan menurut pasien sendiri. Penilaian dilakukan di awal, minggu ke-2, ke-4, ke-8, dan pemeriksaan lanjutan di minggu ke-12.
Hasilnya: Nyeri Berkurang Lebih Banyak
Setelah 8 minggu, kelompok yang memakai obat kumur mineral mengalami penurunan nyeri yang secara signifikan lebih besar dibanding kelompok plasebo. Selisih rata-rata antar kelompok mencapai 1,7 poin pada skala nyeri (P<0,001). Bila dihitung dari titik awal, kelompok aktif turun rata-rata 3,1 poin, sementara kelompok plasebo hanya turun 1,4 poin.
Yang menarik, perbedaan mulai terlihat sejak minggu ke-2 dan makin melebar seiring waktu. Bahkan pada pemeriksaan lanjutan di minggu ke-12 empat minggu setelah pemakaian berhenti efeknya masih bertahan.
Beberapa temuan pendukung lain memperkuat gambaran ini:
Tingkat "responder" (pasien yang nyerinya turun minimal 2 poin) mencapai 62% di kelompok aktif, dibanding 32% di kelompok plasebo.
Kualitas hidup terkait kesehatan mulut (skor OHIP-14) membaik jauh lebih besar di kelompok aktif.
Keluhan mulut kering juga berkurang lebih banyak pada pengguna obat kumur mineral.
Lebih dari separuh (52%) pengguna aktif merasa kondisinya "membaik" atau "jauh membaik", dibanding 24% pada plasebo.