Implan Gigi Depan Terkena Benturan: Zirkonia vs Titanium

Implan Gigi Depan Terkena Benturan: Simulasi Komputer Bandingkan Implan Zirkonia dan Titanium

Makin banyak orang memakai implan gigi, dan makin banyak pula yang tetap aktif berolahraga hingga usia lanjut. Artinya, risiko implan terkena benturan, misalnya karena jatuh, kecelakaan, atau olahraga, juga meningkat.

Sebuah penelitian dari Austria dan Jerman yang terbit di Head & Face Medicine tahun 2026 menggunakan simulasi komputer untuk membandingkan dua bahan implan gigi depan atas, titanium dan zirkonia, saat terkena pukulan dari depan. Hasilnya:

• kedua bahan memberi tekanan serupa pada tulang rahang,
• keduanya membuat tulang di sekitar implan menerima tekanan lebih besar dibandingkan tulang tanpa implan,
• tekanan di dalam implan zirkonia hampir dua kali lipat dibandingkan titanium, yang menurut peneliti menunjukkan risiko patah lebih tinggi.

Titanium dan Zirkonia, Dua Pilihan Bahan Implan

Implan gigi adalah akar gigi buatan yang ditanam di tulang rahang. Setelah tulang menyatu dengan implan, di atasnya dipasang mahkota gigi.

Gigi depan atas sangat rentan terkena benturan, tetapi penelitian tentang reaksi implan terhadap benturan masih sangat sedikit.

Bagaimana Penelitian Dilakukan?

Tim peneliti dari Johannes Kepler University Linz (Austria), Ludwig-Maximilians-University Munich (Jerman), dan Sigmund Freud Private University Vienna (Austria) melakukan analisis elemen hingga (finite element analysis), yaitu simulasi komputer untuk menghitung penyebaran gaya di dalam suatu benda. Penelitian ini tidak melibatkan pasien.

Langkah-langkah:

1. Membuat model rahang atas 3D dari CT scan seorang laki-laki berusia 23 tahun dengan gigi lengkap dan tulang sehat.

2. Menempatkan implan di posisi gigi seri depan kiri atas, dengan tiga model:

   • rahang dengan implan titanium,
   • rahang dengan implan zirkonia berbentuk persis sama,
   • rahang tanpa implan sebagai pembanding.
3. Menyimulasikan pukulan dari depan sebesar 2.000 Newton di area bawah hidung, setara benturan keras seperti tabrakan atau pukulan ke wajah.
4. Mengukur tekanan pada tulang di sekitar implan dan di dalam implan.

Apa Hasilnya?

1. Implan membuat tulang di sekitarnya menerima tekanan lebih besar

Tulang di sekitar implan menerima tekanan rata-rata sekitar 68% lebih besar dibandingkan rahang tanpa implan, baik pada titanium maupun zirkonia. Menurut peneliti, tulang di sekitar implan berpotensi lebih mudah patah saat terjadi benturan dibandingkan tulang dengan gigi asli.

2. Titanium dan zirkonia memberi tekanan serupa pada tulang

Perbedaannya tidak bermakna, kemungkinan karena kedua bahan menyatu dengan tulang secara serupa.

3. Tekanan di dalam implan zirkonia lebih tinggi

Tekanan tertinggi tercatat di bagian ulir ujung implan:

Tekanan di dalam implan titanium masih di bawah batas kekuatan bahannya, sedangkan tekanan di dalam implan zirkonia melebihi batas kekuatan yang dilaporkan untuk zirkonia. Peneliti menyimpulkan implan zirkonia lebih berisiko patah saat terkena benturan keras.

Mengapa Ini Penting?

Implan zirkonia yang patah dapat menimbulkan masalah tambahan. Mengangkat sisa implan atau pecahan zirkonia dari tulang dilaporkan bisa memerlukan tindakan bedah yang lebih rumit dibandingkan mengangkat implan titanium.

Beberapa penelitian klinis sebelumnya juga melaporkan angka implan patah yang lebih tinggi pada zirkonia: satu penelitian mencatat sekitar 10% implan zirkonia patah, sedangkan penelitian pada lebih dari 18.000 implan titanium hanya mencatat sekitar 0,2%.

Karena itu, peneliti menyarankan agar implan zirkonia dipertimbangkan lebih hati-hati pada orang berisiko tinggi mengalami benturan wajah, seperti:

• lansia yang mudah jatuh atau sering pingsan,
• atlet olahraga kontak, seperti bela diri,
• orang dengan aktivitas fisik ekstrem.

Catatan Penting

Keterbatasan yang diakui peneliti:

• Simulasi komputer, bukan penelitian pada manusia, dengan asumsi model yang disederhanakan.
• Implan diasumsikan menyatu sempurna (100%) dengan tulang, padahal kenyataannya bisa berbeda.
• Bentuk implan zirkonia dibuat sama dengan titanium, padahal banyak implan zirkonia di pasaran memiliki desain berbeda, termasuk implan satu bagian.
• Hanya satu arah dan satu lokasi benturan yang disimulasikan.
• Model berasal dari satu orang muda dengan tulang sehat, belum mencerminkan tulang yang menipis atau lansia.

Catatan redaksi:

• Perbandingan tekanan di dalam implan tidak diuji secara statistik. Angka 687 dan 1.137 MPa masing-masing hanya satu nilai tertinggi dari satu simulasi, sehingga sebutan “lebih tinggi secara bermakna” dalam ringkasan jurnal tidak didukung uji statistik.
• Model bahan disederhanakan, sehingga nilai tekanan puncak bisa berbeda dari kenyataan. Belum ada bukti klinis langsung bahwa implan zirkonia lebih sering patah akibat benturan.
• Ini bukan anjuran untuk menghindari implan zirkonia. Zirkonia tetap menjadi pilihan yang baik bagi banyak pasien.

Pesan Praktis

• Ceritakan gaya hidup Anda kepada dokter gigi saat merencanakan implan, misalnya bila rutin berolahraga kontak, mudah jatuh, atau memiliki pekerjaan berisiko benturan.
• Gunakan pelindung mulut (mouthguard) saat berolahraga yang berisiko benturan ke wajah, untuk melindungi gigi asli maupun implan.
• Segera periksakan ke dokter gigi bila implan atau gigi terkena benturan, meskipun tidak terasa sakit.

Kesimpulan

Simulasi komputer ini menunjukkan bahwa saat gigi depan atas terkena benturan keras, implan titanium dan zirkonia memberikan tekanan serupa pada tulang di sekitarnya, dan keduanya membuat tulang menerima tekanan lebih besar dibandingkan tulang tanpa implan. Namun, tekanan puncak di dalam implan zirkonia tercatat lebih tinggi dan melampaui batas kekuatan bahannya, sehingga implan zirkonia mungkin lebih berisiko patah saat terkena benturan. Karena temuan ini berasal dari simulasi dengan banyak penyederhanaan, para peneliti menekankan pentingnya mempertimbangkan risiko benturan dan gaya hidup pasien saat memilih bahan implan, sambil menyerukan penelitian lanjutan.

Referensi

1. Krennmair S, Postl L, Staudigl C, Malek M, Otto S, Hof M. Zirconia vs. titanium dental implants in maxillofacial trauma: a preliminary comparative biomechanical analysis in the maxilla using the finite element method. Head & Face Medicine. 2026;22:4. https://doi.org/10.1186/s13005-025-00556-z